大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于保险公司查人员的问题，于是小编就整理了1个相关介绍保险公司查人员的解答，让我们一起看看吧。

保险公司怎么查询买保险人是否有病史？

投保时都会提交被保险人的姓名，身份证号码和身份证复印件。一但被保险人出险，保险公司工作人员会通过被保险人身份证复印件和被保险人的社会保障卡或是新农合，向医院，诊所，体检机构等进行调查。

从今年4月1日起实施电子病历，门诊病历记录保存不少于15年，住院病历保存不少于30年，门诊等任何疾病史都可以联网查到。

这个只要是在三甲医院或者二级以上医院看病的，住院的，买过药的，甚至用医保卡买一瓶药，这个都能查得到，甚至有一些人是把医保卡借给别人看病，手术，这都能查得到，而且都会把这个病算在医保卡持卡人的身上，所以千万不要把自己的医保卡借给别人去使用，这样容易以后买保险的或者是理赔的时候会容易理赔不了，或者买不了保险。

如果有疾病史或住院史，一定要如实告知，提前如实告知就不会发生不理赔的情况，因为保险公司会根据咱们的病情给出几种判断，第一种就是这个病情没有问题，可以正常投保，第二种就是加费投保，虽然保险公司给你保，但是会加费用，第三种就是除外责任，比方说我胃有病，那以后胃生病了，或者是由于这个胃病发生的一些其他疾病就不能给保了，最后一种就是比较残忍，那就是拒保。但是即使这样也要如实告知，如果后来被查出来了，那将是有可能会涉及到骗保，或者是说不给理赔的情况，那就白交费用了，得不偿失。

肯定能查到的，因为我同事有一个客户就是这样，他是那个买完保险三个月之后猝死，没有告知他有疾病史，然后保险公司一看他这么早就出现了，所以就要去查他的一些住院记录啊，医疗买药史，结果查到了他之前就有高血压，高血脂，还有那个就是轻微的，有一点糖尿病，所以说他这个就没有给理赔，因为他也是短期出险，刚买完保险三个月就死亡了。也有人存在着侥幸心理，就是堵了，我在三年五年甚至十年都没有问题，然后这个保险的话就是给我未来老了的时候或者是身体不怎么太好的时候用，这个也不是太支持，因为不知道什么时候，保险公司就会这个彻查的时间，这样的话就不是很安全，但确实也有人这么做。

只要是近期出现都肯定能调查的出来，保险公司跟几乎所有的医院进行联网，只要是他想查肯定都能查得到。必定我们买保险就是为了怕有一天生病用的，不能到时候用不上或者是借不上这个力，那咱们买就白买了，所以说一定要提前告知。

保险就是存下一粒芝麻，然后生病了就得到一个西瓜，用来看病和恢复期的费用，如果没有生病，那就更好啦，我们可以攒一堆的芝麻，也就是钱。

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对于这个问题我来帮你回答：

第一，投保时投保人有如实告知的义务。投保人在投保的时候都会涉及到健康告知，比如身高体重、有无既往史、最近五年内有没有动过大手术、有没有高血压等等内容，按照规定投保人必须如实告知，如果有问题不高知属于瞒报，后续如果涉及理赔的时候可能会拒赔或者责任除外。

第二，理赔时保险公司会调取客户之前病例。客户申请理赔提交资料之后，保险公司会有人去医院调取客户的病历，也包括之前其他医院的病历，如果发现客户投保人瞒报可能会强制退保或者本次拒赔加上责任除外。特别是今年开始所有二级以上医院病历都全国联网，更难以瞒报。我有一个客户甲状腺癌理赔时理赔专员在电脑上直接能搜到他今年的所有就诊信息。

第三，如何避免理赔时不赔发生纠纷。这就需要买保险时尽量不要瞒报，履行好健康告知的义务，买之前就知道什么保什么不保，减少后续的繁琐。还有就是尽量越年轻的时候越要给自己一份保障，因为年轻时问题最少，买保险可以花最少的钱买最多的保障，身体健康时买不会出现理赔纠纷。还要买对险种，保障型的保险分为身故险、重疾险、意外险、意外医疗、住院医疗、住院补贴，买了相应的险种发生这种风险才能赔付，就相当于手机是由很多零件组装的，你买了不带摄像头的手机就没法拍照。

我是理财规划师，为你带来最专业的解答！

小小侠就“理赔调查”环节，总结出调查员查询客户既往病史的九种方法：

首先，理赔员会对客户提供的理赔资料进行审核，重点查看病历上是否有既往史的记载。

如果理赔员在本次客户提供的住院病历中未发现既往病史，则会去本次住院医院病案室，检索客户既往在该医院的住院记录。当然，每家医院可供查询的范围不一样。年代久远的病历，有可能之前的病历没有上机，所以在电脑上无法查询。一般的县级医院，2005年以后的住院病历都是可以查到的。

当在客户理赔住院医院未能获取客户的既往史信息时，调查员就会扩大调查范围，在客户户籍所在地，工作所在地，以及曾经生活过的地方的各大医院，去排查住院史。

门诊既往病史的获取与上述住院病史获取方式是同步进行，只是门诊病史的获取难度，相比住院病史来说，更难。一则是因为很多医院门诊科室，其实是不配合保险公司调查员去查询的；二则是因为门诊病史资料的保存年限可能更短，有的门诊科室，只保存最近三个月的检查记录，或者有时候系统变更也会导致门诊记录丢失，也不排除医护人员嫌麻烦不愿意配合调查员排查。

在向医疗机构获取信息的过程中，调查员还会向医保局去核实客户既往的报销记录，进而明确客户在哪里住院了，在哪里门诊了。

如果调查员在进行大量排查后，仍然无法获取既往史信息，就会采取向客户身边的人走访的形式，去了解既往史信息。

为了调查资源共享，提高工作效率，碰到高额案件或者是高度怀疑带病投保的案件，调查员在当地一般会互通有无，资源共享。

有的公司会委托第三方专业调查机构进行调查

说了这么多，是不是觉得既往史很难瞒过调查员的？所以，投保时一定要如实告知哦，这是法律赋予客户的义务。只有如实告知了，未来的理赔才不会难！

到此，以上就是小编对于保险公司查人员的问题就介绍到这了，希望介绍关于保险公司查人员的1点解答对大家有用。