大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于理赔必须有保险合同吗嘛的问题，于是小编就整理了1个相关介绍理赔必须有保险合同吗嘛的解答，让我们一起看看吧。

为什么买了保险后出事故保险公司不主动赔偿，而要打官司才赔偿？

从2019年上半年保险公司理赔数据来看，理赔率都在97%以上，高的达到了100%。可以说：只要申请，基本可获得理赔。

至于剩余的不到3%，有许多原因，比如：投保时未如实健康告知、带病投保或既往病史等，或者未达到理赔标准，或者在等待期内出险。

详细内容请查看头条本人《保险都是编人的吗？什么情况下保险不赔？》或关注“小眼聚保”微信公众号。

对于大部分保险产品，当投保人发生事故后，需要投保人或者被保险人主动告知保险公司，要求保险公司按照保险合同进行赔偿。

保险公司收到索赔申请后，会对事故进行核实，确认保险事故是否发生，是否触发保险责任，保险合同责任金额等。这些工作完成后，保险公司就进行赔付。

所以这个问题的回答首先是：说保险公司不主动赔付是不准确的，如果投保人或者被保险人按照保险合同的约定向保险公司及时报告，并提交相关的资料，保险公司理赔确认后应当赔付。只有保险公司与被保险人就保险事故发生与否，保险责任认定等无法达成共识，可能才会进入司法程序（某些情况下可能通过仲裁解决争端）。

说明出的这个事故比较暧昧，并不是明显的保险合同中规定的赔偿事项。

那么面对这种模棱两可的事件，保险公司自然不想赔钱。一来事件模糊不清，陪不陪均可，那肯定选择不赔；二来也没有很大的舆论压力，因为事件本身就很暧昧，不是那种责任清晰的、显然要保险公司赔偿的事项。

所以保险公司不愿意赔钱，投保人又想要赔偿，只好去打官司。

这个问题有点偏激。不过也有一定的代表性。

首先出事故了，在没有通知的情况下，保险公司不可能知道客户发生了什么，所以一般发生了事故，需要客户联系公司或代理人。

其次，选择一个专业代理人很重要，不光能给客户专业的建议，更要讲明白相关保障责任，避免销售误导！同时也要能给客户提供长期的服务。那么代理人提供理赔的协助正是服务内容之一，代理人会告诉你注意的细节，理赔时所需的材料和流程，还有更负责的代理人会为客户帮办相关手续包括接送等。

再者，保险公司所售的保险，都是有合同的，合同受合同法的保护，因此发生事故后只要符合合同约定的，保险公司肯定会进行赔付（大额赔付中间有调查取证的时间。小额的赔付会很快，资料齐全也许只需一个小时即可到账）。2019年全国所有保险公司的赔付率平均已达97%以上，有的公司达到99%多接近100%的赔付率。毫不夸张的说，保险行业的监管相比其他行业会更加严格。保险公司也会爱惜自己的名声，一旦涉及到纠纷的理赔案件，保险公司也会为了息事宁人作出一定赔偿（可以参看网上的一些案例新闻），前题是客户不要有太明显太过份的问题。所以保险公司才是真正的弱势群体。

到此，以上就是小编对于理赔必须有保险合同吗嘛的问题就介绍到这了，希望介绍关于理赔必须有保险合同吗嘛的1点解答对大家有用。